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更新日:2024年2月15日

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地域密着型サービス、介護予防支援 変更届出書等について

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介護サービス事業者変更届出書(様式第49号の6)(RTF:155KB)

参考様式

提出書類・付表

サービス種別

提出書類一覧

付表

定期巡回・随時対応型訪問介護看護

提出書類詳細(ワード:50KB)

付表50(ワード:50KB)

夜間対応型訪問介護

提出書類詳細(ワード:43KB)

付表51-1(ワード:46KB)

付表51-2(ワード:28KB)
地域密着型通所介護 提出書類詳細(ワード:47KB) 付表58-1(エクセル:24KB)
付表58-2(エクセル:23KB)

認知症対応型通所介護・介護予防認知症対応型通所介護

提出書類詳細(ワード:55KB)

付表52-1(ワード:49KB)

付表52-2(ワード:51KB)
付表52-3(ワード:30KB)

小規模多機能型居宅介護・介護予防小規模多機能型居宅介護

提出書類詳細(ワード:66KB)

付表53-1(ワード:63KB)

付表53-2(ワード:35KB)

認知症対応型共同生活介護・介護予防認知症対応型共同生活介護

提出書類詳細(ワード:52KB)

付表54(ワード:53KB)

地域密着型特定施設入居者生活介護

提出書類詳細(ワード:52KB)

付表55(ワード:57KB)

地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護

提出書類詳細(ワード:59KB)

付表56(ワード:74KB)

看護小規模多機能型居宅介護

提出書類詳細(ワード:57KB)

付表57(ワード:72KB)-1(ワード:72KB)
付表57-2(ワード:38KB)

介護予防支援

提出書類詳細(ワード:44KB)

付表60(ワード:39KB)

お問い合わせ

保健福祉長寿局健康福祉部介護保険課事業者指導第1係

葵区追手町5-1 静岡庁舎新館14階

電話番号:054-221-1088

ファックス番号:054-221-1298

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