（令和3年度分）新型コロナウイルス感染症に係る国民健康保険料の減額更正等の申請時に必要な書類について

令和3年度分国民健康保険料　申請時に必要な書類について

※まず始めに保険料減免が適用されるかフローチャートにてご確認ください。
　新型コロナウイルス感染症関係国民健康保険料減免等判定簡易フローチャート
　持ち物チェックリスト（令和3年度分）

記載方法の詳細は、こちらの記載の手引きをご覧ください。

【必須】
1	【手書き用】国民健康保険料賦課更正申立書≪令和3年度分≫（PDF）	記載例
1	【エクセルソフトをお持ちの方用】国民健康保険料賦課更正申立書≪令和3年度分≫（エクセル）	記載例
【窓口で申請する場合】
2	納付通知書（申請対象となる年度分）
3	国民健康保険被保険者証
【対象となる世帯アに該当する場合】
4	新型コロナウイルス感染症により、死亡又は重篤な傷病を負ったことが分かる医師の診断書
【対象となる世帯イに該当する場合】
5	【手書き用】新型コロナウイルス感染症の影響による事業収入等の状況申告書≪令和3年度分≫（PDF）	記載例
5	【エクセルソフトをお持ちの方用】新型コロナウイルス感染症の影響による事業収入等の状況申告書≪令和3年度分≫（エクセル）	記載例
6	世帯主及び国保加入者全員の令和2年中の収入額が分かる書類（令和2年分確定申告書、令和2年分源泉徴収票等）
7	主たる生計維持者の令和3年中の収入額が確認できる書類（令和3年分確定申告書、令和3年分源泉徴収票等）
8	【事業廃止の場合】事業廃止が確認できる書類（事業廃止届の写し、法人市民税廃止届等）
9	【失業の場合】失業が確認できる書類（解雇通知、雇用保険受給資格者証等）

※1と5の申請書等の記入を頂く書類につきましては、窓口においても配布します。
　なお、ご用意いただく必要書類についてご不明な点がございましたら、事前にお住まいの区の保険年金課にご相談ください。

保健福祉長寿局健康福祉部保険年金管理課国保料係

所在地：静岡庁舎新館12階

電話：054-221-1005

ファクス：054-221-1068