登録事項等変更届出書

登録事項等変更届出書

とうろくじこうとうへんこうとどけでしょ

特定建築物の維持管理の業務を受託する業者で、申請を行い静岡市保健所長の登録を受けた業者においては、次の事項に変更があった場合、その日から30日以内に、「登録事項等変更届出書」を提出してください。
（1）氏名又は名称、住所、法人にあっては代表者の氏名
（2）登録営業所に係る営業所の名称及び所在地並びに責任者の氏名
（3）登録基準に係る主要な機械器具その他の設備
（4）監督者等
（5）作業及び作業に用いる機械器具その他の設備の維持管理の方法

1. 登録事項等変更届出書（ワード：18KB）
2. 登録事項等変更届出書（PDF：36KB）

1. 変更後の機械器具の保管庫の設置場所、構造及び器具の保管状態を明らかにする図面（変更があった場合に限る）
2. 変更後の監督者等の資格を有することを証する書類の写し（変更があった場合に限る）

A4（感熱紙不可）

変更があった日から30日以内
※提出が遅れた場合、遅延理由書の添付が必要です。

建築物における衛生的環境の確保に関する法律第12条の2に掲げる事業を営んでいる者

可（提出者の同意を得ること。）

直接、受付窓口へ

○受付窓口

　静岡市葵区城東町24番1号（城東保健福祉エリア内）
　静岡市保健所　生活衛生課　生活衛生係
　電話054-249-3155

○受付時間

　平日午前8時30分から午後5時15分まで

　監督者等の資格を有することを証する書類のうち、各種監督者講習会修了証書原本、各種実施者講習会修了証書原本、統括管理者講習会修了証書原本、衛生検査技師免許証若しくは臨床検査技師免許証原本又は技術士登録証原本

なし

　監督者等の変更を行う際は、監督者等の資格を有することを証する書類の写しと原本が必要です。

なし

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