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更新日:2024年2月27日

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専用水道水道技術管理者変更報告書

申請書等の名称

専用水道水道技術管理者変更報告書

ふりがな

せんようすいどうすいどうぎじゅつかんりしゃへんこうほうこくしょ

概要

専用水道の水道技術管理者を変更したときには、静岡市保健所へ「専用水道水道技術管理者変更報告書」を提出してください。

提出書類
  1. 専用水道水道技術管理者変更報告書(ワード:30KB)
  2. 専用水道水道技術管理者変更報告書(PDF:54KB)
提出書類(紙文書)
  1. 水道技術管理者の資格を証する書類
申請書(様式)サイズ

原則A4(感熱紙不可)

提出時期

水道技術管理者の変更後、速やかに提出してください。

提出者

専用水道の設置者(設置法人の従業員)

代理の可否

可(提出者の同意を得ること。)

提出方法

直接、受付窓口へ

受付窓口

○受付窓口

静岡市葵区城東町24番1号(城東保健福祉エリア内)
静岡市保健所生活衛生課生活衛生係
電話054-249-3155

○受付時間

平日午前8時30分から午後5時15分まで

お持ちしていただくもの

なし

費用

無料

注意事項

専用水道では、水道技術管理者を1人以上選任する必要があります。選任するために必要な資格要件がありますので、それを証明するための従事証明書、卒業証明書等の書類を添付してください。従事証明書等の様式は定めておりませんので、任意の様式で提出してください。証明書等の写しを提出する際には、原本をお持ちください。
その他、御不明な点は生活衛生課へお問い合わせください。

備考

なし

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保健・衛生  >  専用水道

お問い合わせ

保健福祉長寿局保健衛生医療部保健所生活衛生課生活衛生係

葵区城東町24-1 城東保健福祉エリア 保健所棟2階