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更新日:2024年3月11日

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介護給付費・訓練等給付費・特定障害者特別給付費・地域相談支援給付費支給申請書兼利用者負担額減額・免除等申請書 収入申告書

申請書等の名称

介護給付費・訓練等給付費・特定障害者特別給付費・地域相談支援給付費支給申請書兼利用者負担額減額・免除等申請書 収入申告書

ふりがな

かいごきゅうふひ くんれんとうきゅうふひ とくていしょうがいしゃとくべつきゅうふひ ちいきそうだんしえんきゅうふひしきゅうしんせいしょけんりようしゃふたんがくげんがく めんじょとうしんせいしょ しゅうにゅうしんこくしょ

概要

障害サービス(家事援助・短期入所・生活介護・就労継続等)の支給を受けるための申請書及び収入申告書

提出書類
  1. 介護給付費・訓練等給付費・特定障害者特別給付費・地域相談支援給付費支給申請書兼利用者負担額減額・免除等申請書 収入申告書(ワード:78KB)
  2. 介護給付費・訓練等給付費・特定障害者特別給付費・地域相談支援給付費支給申請書兼利用者負担額減額・免除等申請書 収入申告書(ワード:19KB)
申請書(様式)サイズ

A4

提出者

本人

代理の可否

提出方法

窓口

受付窓口

各区障害者支援課

費用

無料

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福祉  >  障害のある方

お問い合わせ

保健福祉長寿局健康福祉部障害者支援推進課 

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