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更新日:2024年2月28日

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診療所病床設置(設置許可事項変更)許可申請書

申請書等の名称

診療所病床設置(設置許可事項変更)許可申請書

ふりがな

しんりょうじょびょうしょうせっちせっちきょかじこうへんこうきょかしんせいしょ

概要

診療所に病床を設けようとする時又は診療所の病床数などを変更しようとする時に必要な申請です。

提出書類
  1. 診療所病床設置(設置許可事項変更)許可申請書(PDF:103KB)
  2. 診療所病床設置(設置許可事項変更)許可申請書(ワード:38KB)
提出書類(紙文書)
  1. 病室の室番号、病床数及び病床の種別並びに各室の用途を明示した建物の平面図(変更の場合(従業員の定員の変更の場合を除く)は、変更前及び変更後の図面)
申請書(様式)サイズ

(1)(2)はA4、(3)は折りたたんでA4に収まる大きさ(感熱紙不可)

提出時期

事前

提出者

診療所の設置者(設置している法人の職員)

代理の可否

提出方法

直接、受付窓口へ

受付窓口

○受付窓口

◆葵区・駿河区の施設について
静岡市葵区城東町24番1号(城東保健福祉エリア内)
静岡市保健所生活衛生課医療安全対策係

◆清水区の施設について
静岡市清水区旭町6番8号(静岡市役所清水庁舎2階)
静岡市保健所清水支所生活食品衛生係

○受付時間

平日の午前8時30分から午後5時15分まで

お持ちしていただくもの

なし

費用

なし

注意事項

事前協議が必要ですので、担当へご相談ください。

備考

なし

大分類 > 中分類

保健・衛生  >  医療

お問い合わせ

保健福祉長寿局保健衛生医療部保健所生活衛生課医療安全対策係

葵区城東町24-1 城東保健福祉エリア 保健所棟2階

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