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更新日:2024年2月28日

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営業届出事項変更届出書(食品衛生責任者、営業者住所変更等)

申請書等の名称

営業届出事項変更届出書(食品衛生責任者、営業者住所変更等)

ふりがな

えいぎょうとどけでじこうへんこうとどけでしょ

概要

食品営業(許可を要する営業を除く)の届出事項を変更する場合に提出する書類です。

提出書類
  1. 営業届出事項変更届出書(ワード:14KB)
  2. 営業届出事項変更届出書(PDF:186KB)
  3. 記載例(届出営業者に関する事項)(PDF:286KB)
  4. 記載例(届出営業施設に関する事項)(PDF:229KB)
  5. 記載例(食品衛生責任者に関する事項)(PDF:307KB)
  6. 受講誓約書(ワード:14KB)
申請書(様式)サイズ

A4(ただし、感熱紙、裏紙、色紙は除く)

提出時期

変更後、直ちに提出して下さい。

提出者

営業者

代理の可否

可。ただし、委任状が必要(本人と同居している親族の方が代理する場合は、委任状又は本人との関係を証明できる身分証明書をお持ち下さい)

提出方法

直接窓口へ

受付窓口

○ 受付窓口
静岡市保健所 食品衛生課 営業指導係(施設が葵区・駿河区の方)
 静岡市葵区城東町24番1号
 城東保健福祉エリア保健所棟2階
 電話 054-249-3161

静岡市保健所 清水支所 生活食品衛生係(施設が清水区の方)
 静岡市清水区旭町6番8号
 静岡市役所清水庁舎2階
 電話 054-354-2384

お持ちしていただくもの

・食品衛生責任者の資格を証明する書類(食品衛生責任者の設置又は変更を行った場合)(食品衛生責任者の資格を持っている場合に提示していただく書類です。)(コピー可)

費用

無料

注意事項

・届出営業者氏名の変更については、変更の内容によっては新たに届出となることがありますので、事前にご相談ください。

備考

・届出区分に該当する箇所を記入してください。

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保健・衛生  >  食品衛生

お問い合わせ

保健福祉長寿局保健衛生医療部保健所食品衛生課営業指導係

葵区城東町24-1 城東保健福祉エリア 保健所棟2階

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