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更新日:2024年2月28日

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医療法人理事長選出特例認可申請書

申請書等の名称

医療法人理事長選出特例認可申請書

ふりがな

いりょうほうじんりじちょうせんしゅつとくれいにんかしんせしょ

概要

やむを得ない事情により、医療法人の理事長を非医師(非歯科医師)とする認可を得るのに必要な申請です。

提出書類
  1. 医療法人理事長選出特例認可申請書(PDF:52KB)
  2. 医療法人理事長選出特例認可申請書(ワード:13KB)
提出書類(紙文書)
  1. 社員総会(評議員会)議事録
  2. 役員及び社員名簿
  3. 現行定款
  4. 就任予定者の履歴書
  5. 就任予定者の就任承諾書
申請書(様式)サイズ

提出書類(1)(2)はA4
提出書類(紙文書)(1)〜(5)は折りたたんでA4に収まる大きさ(感熱紙不可)
※提出書類(紙文書)(1)及び(3)は原本照合が必要です

提出時期

随時

提出者

医療法人の理事長

代理の可否

提出方法

直接、受付窓口へ

受付窓口

○受付窓口

静岡市葵区城東町24番1号(城東保健福祉エリア内)
静岡市保健所生活衛生課医療安全対策係

○受付時間

平日の午前8時30分から午後5時15分まで

お持ちしていただくもの

なし

費用

なし

注意事項

提出書類は2部(正副)必要です。また、内容により追加書類を提出していただく場合があります。
提出前に事前協議が必要です。なお、医療審議会の意見聴取が必要となる場合があります。

備考

内容に関し、詳しくは「静岡市医療法人各種特例認可等取扱要領」を参照してください。

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お問い合わせ

保健福祉長寿局保健衛生医療部保健所生活衛生課医療安全対策係

葵区城東町24-1 城東保健福祉エリア 保健所棟2階