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更新日:2013年4月1日

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結核医療費公費負担申請書(感染症法第37条の2)

申請書等の名称

結核医療費公費負担申請書(感染症法第37条の2)

ふりがな

けっかくいりょうひこうひふたんしんせいしょ

概要

通院により結核治療を受ける者に対する公費の申請書です。

提出書類
  1. 結核医療費公費負担申請書(感染症法第37条の2)(平成26年度用)(PDF:569KB)
提出書類(紙文書)
  1. 申請前三ヶ月以内に撮影したエックス線写真
申請書(様式)サイズ

A3

提出時期

随時

提出者

本人又は保護者

代理の可否

提出方法

窓口持参又は郵送

受付窓口

〒420-0846 静岡市葵区城東町24番1号(城東保健福祉エリア内)
静岡市保健所 保健予防課 結核・感染症係 電話 054−249-3172

お持ちしていただくもの

なし

費用

無料

注意事項

原則、保健予防課が申請書を受け付けた日から公費の適用となります。

備考

なし

大分類 > 中分類

保健・衛生  >  医療

お問い合わせ

保健福祉長寿局保健衛生医療部保健所感染症対策課結核・感染症係

葵区城東町24-1 城東保健福祉エリア 保健所棟2階

電話番号:054-249-3172

ファックス番号:054-249-3153

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