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ページID:48775

更新日:2024年6月4日

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高齢者肺炎球菌予防接種お知らせ交付願

申請書等の名称

高齢者肺炎球菌予防接種のお知らせ交付願

ふりがな

こうれいしゃはいえんきゅうきんよぼうせっしゅのおしらせこうふねがい

概要

紛失等によりお知らせの交付を受ける際の申請書です。

提出書類
  1. 高齢者肺炎球菌予防接種のお知らせ交付願(PDF:528KB)
  2. 高齢者肺炎球菌予防接種のお知らせ交付願(記入例)(PDF:565KB)
申請書(様式)サイズ

A4

提出時期

随時

提出者

本人

代理の可否

提出方法

郵送

受付窓口

【送付先】
〒420-0846
静岡市葵区城東町24-1
城東保健福祉エリア保健所棟2階
静岡市保健福祉長寿局保健衛生医療部
保健所感染症対策課予防接種係

【電話申請】
高齢者肺炎球菌予防接種お知らせの交付はお電話でも受け付けております。感染症対策課予防接種係(054-249-3173)までご連絡ください。
〇電話申請の受付時間
土日祝日及び年末年始の閉庁日を除く午前8時30分から午後5時まで

費用

お知らせ再発行については無料

参考となるホームページ
注意事項

定期接種の対象者のみ申請できます。

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保健・衛生  >  医療

お問い合わせ

保健福祉長寿局保健衛生医療部保健所感染症対策課予防接種係

葵区城東町24-1 城東保健福祉エリア 保健所棟2階

電話番号:054-249-3173

ファックス番号:054-249-3153