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ページID：49339
更新日：2025年2月25日
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住所地特例対象施設入所（退所）連絡票
| 申請書等の名称 | 住所地特例対象施設入所（退所）連絡票 |
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| ふりがな | じゅうしょちとくれいたいしょうしせつにゅうしょたいしょれんらくひょう |
| 概要 | 住所地以外の市区町村にある介護保険住所地特例対象施設に入所又は退所する場合に、対象施設の担当者様に提出していただく書類です。 |
| 提出書類 | |
| 申請書（様式）サイズ | A4 |
| 提出時期 | 住所地以外の市区町村にある住所地特例対象施設に入所（入居）または退所（退居）した場合に速やかに提出して下さい。 |
| 提出者 | 住所地特例対象施設担当者 |
| 代理の可否 | 可 |
| 提出方法 | 窓口持参又は郵送 |
| 受付窓口 | （受付場所） |
| お持ちしていただくもの | なし |
| 費用 | なし |
| 大分類 > 中分類 |
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