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ページID:48795

更新日:2025年3月3日

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医療法人役員変更届出書

申請書等の名称

医療法人役員変更届出書

ふりがな

いりょうほうじんやくいんへんこうとどけでしょ

概要

医療法人の役員を変更した場合に提出する書類です。
重任の場合も、提出が必要です。

提出書類
  1. 医療法人役員変更届出書(PDF:57KB)
  2. 医療法人役員変更届出書(ワード:20KB)
提出書類(紙文書)
  1. 就任役員の就任承諾書
  2. 就任役員の履歴書
  3. 社員総会議事録の写し(要原本証明)
  4. 理事会議事録の写し(要原本証明)(理事長を変更した場合)
  5. 辞任役員の辞任承諾書(任期途中に辞任される場合に必要)
  6. 医師(歯科医師)免許証の写し(要原本証明)(理事長を変更した場合に必要)
申請書(様式)サイズ

(1)(2)はA4、(3)〜(6)は折りたたんでA4に収まる大きさ(感熱紙不可)

提出時期

変更後、遅滞なく

提出者

医療法人の理事長

代理の可否

提出方法

直接、受付窓口へ

受付窓口

受付窓口

静岡市葵区城東町24番1号(城東保健福祉エリア内)
静岡市保健所生活衛生課医療安全対策係

受付時間

平日の午前8時30分から午後5時15分まで

お持ちしていただくもの

なし

費用

なし

注意事項

役員の氏名変更、役員の死亡等による役員変更届の場合、個人事項証明書(戸籍抄本)等の資料を添付資料としてご提出ください。
理事長が、理事長の職を退く場合、理事の職を継続するか否かについて、議事録に記載してください。

提出部数
市所管の医療法人は1部(正本1部)
県所管の医療法人は2部(正本1部、副本2部)
法人控えが必要な場合は、上記提出部数に必要部数を追加してください。

備考

なし

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保健・衛生  >  医療

お問い合わせ

保健福祉長寿局保健衛生医療部保健所生活衛生課医療安全対策係

葵区城東町24-1 城東保健福祉エリア 保健所棟2階