診療所開設許可申請書

診療所開設許可申請書

しんりょうじょかいせつきょかしんせいしょ

医師及び歯科医師でない者（法人を含む）が診療所を開設しようとする時に必要な申請です。

1. 診療所開設許可申請書（PDF：135KB）
2. 診療所開設許可申請書（ワード：57KB）

1. 開設者が法人の場合、定款又は寄付行為の写し
2. 土地又は建物が賃貸の場合、土地又は建物の賃貸借契約書の写し
3. 診療所の平面図
4. 診療所の案内図
5. 麻酔科を標榜する場合、麻酔科標榜許可証の写し

提出書類（1）（2）ともA4
提出書類（紙文書）（1）〜（5）は折りたたんでA4に収まる大きさ（感熱紙不可）

開設の1月前までに

診療所を開設しようとする方（開設しようとする法人の職員）

可

直接、受付窓口へ

○受付窓口

◆葵区・駿河区の施設について
静岡市葵区城東町24番1号（城東保健福祉エリア内）
静岡市保健所生活衛生課医療安全対策係

◆清水区の施設について
静岡市清水区旭町6番8号（静岡市役所清水庁舎3階）
静岡市保健所清水支所生活食品衛生係

○受付時間

平日の午前8時30分から午後5時15分まで

なし

1件につき18,000円（現金）

医療法人が診療所を新たに開設する場合は、事前に定款変更認可が必要です。
有床診療所を計画されている場合は事前にご相談ください。
広告できる事項は医療法により制限されています。
診療科目名は医療法で規定されている文言しか使用できません。

なし

保健・衛生 　＞　 医療