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更新日:2026年6月19日

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特定建築物届出書

申請書等の名称

特定建築物届出書

ふりがな

とくていけんちくぶつとどけでしょ

概要

特定建築物が使用されるに至ったときは、その日から1ヶ月以内に届け出をしてください。

提出書類
  1. 特定建築物届出書(ワード:99KB)
  2. 特定建築物届出書(PDF:188KB)
提出書類(紙文書)
  1. 案内図、配置図及び各階平面図
  2. 空気調和設備(機械換気設備)の系統図
  3. 給水及び排水設備の系統図
  4. 建築物環境衛生管理技術者の免状の写し及び履歴書
  5. 特定建築物の所有者以外に特定建築物維持管理権原者がいる場合にあっては、当該特定建築物維持管理権原者が当該特定建築物の維持管理について権原を有することを証する書類
  6. 特定建築物の所有者以外に当該特定建築物の全部の管理について権原を有する者がいる場合にあっては、当該者が当該特定建築物の全部の管理について権原を有することを証する書類
  7. 特定建築物維持管理権原者以外の者が、当該特定建築物の維持管理に係る業務を行う場合にあっては、当該業務を行う者及び業務の内容が分かる書類
  8. 建築物環境衛生管理技術者が他の特定建築物の建築物環境衛生管理技術者である場合又はこれを兼ねる場合にあっては、建築物における衛生的環境の確保に関する法律施行規則第20条第1項第3号に掲げる書面
申請書(様式)サイズ

(1)A4(感熱紙不可)(2)〜(8)折りたたんでA4に収まる大きさ(感熱紙不可)

提出時期

特定建築物が使用されるに至った日から1ヶ月以内

提出者

特定建築物の所有者(所有者以外に当該特定建築物の全部の管理について権限を有する者があるときは、当該権限を有する者)

代理の可否

可(提出者の同意を得ること。)

提出方法

直接、受付窓口へ

受付窓口

○受付窓口

静岡市葵区城東町24番1号(城東保健福祉エリア内)
静岡市保健所生活衛生課生活衛生係
電話054-249-3155

○受付時間

平日午前8時30分から午後5時15分まで

お持ちしていただくもの

・建築物環境衛生管理技術者の免状(写しと本証対照を行います)

費用

無料

注意事項

特定建築物の所有者等は、特定建築物ごとに建築物環境衛生管理技術者を選任しなければなりません。
同時に2以上の特定建築物の建築物環境衛生管理技術者を兼ねようとする場合は、それぞれの特定建築物の所有者等は、実務に支障がないことの確認をしなければなりません。
その他、御不明な点は、生活衛生課へお問い合わせください。

備考

なし

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保健・衛生  >  生活衛生

お問い合わせ

保健福祉長寿局保健衛生医療部保健所生活衛生課生活衛生係

葵区城東町24-1 城東保健福祉エリア 保健所棟2階