医療法人吸収（新設）分割認可申請書

医療法人吸収（新設）分割認可申請書

いりょうほうじんきゅうしゅうしんせつぶんかつにんかしんせいしょ

医療法人社団が吸収（新設）分割するための認可を得るのに必要な申請です。

1. 医療法人吸収（新設）分割認可申請書（PDF：51KB）
2. 医療法人吸収（新設）分割認可申請書（ワード：12KB）

1. 分割理由書
2. 総社員の同意があることを証する書類
3. 吸収分割契約書の写し又は新設分割計画書の写し
4. 分割前、分割後の定款又は寄附行為
5. 分割前の財産目録及び貸借対照表
6. 分割後2年間の事業計画及びこれに伴う予算書
7. 新たに就任する役員の就任承諾書及び履歴書
8. 管理者となるべき者の氏名を記載した書面

提出書類（1）（2）はA4
提出書類（紙文書）（1）〜（8）は折りたたんでA4に収まる大きさ（感熱紙不可）

医療法人の理事長

可

直接、受付窓口へ

○受付窓口

静岡市葵区城東町24番1号（城東保健福祉エリア内）
静岡市保健所生活衛生課医療安全対策係

○受付時間

平日の午前8時30分から午後5時15分まで

なし

なし

提出書類は2部（正副）必要です。また、内容により追加書類を提出していただく場合があります。
提出前に事前協議が必要です。

なし

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