毒物劇物取扱責任者変更届

毒物劇物取扱責任者変更届

どくぶつげきぶつとりあつかいせきにんしゃへんこうとどけ

毒物劇物取扱責任者に変更が生じた場合、毒物劇物取扱責任者変更の手続きが必要となります。

1. 毒物劇物取扱責任者変更届（ワード：24KB）
2. 毒物劇物取扱責任者の診断書（ワード：12KB）
3. 毒物劇物取扱責任者の誓約書（ワード：12KB）
4. 毒物劇物取扱責任者との雇用関係を証する書類（ワード：16KB）
5. 遅延理由書※変更後30日を過ぎて提出する場合（ワード：26KB）

1. 毒物劇物取扱責任者の資格を証する書類＜毒物劇物取扱者試験合格証（写し）、薬剤師免許証（写し）など（本証対照必要）＞

A4（感熱紙不可）

毒物劇物取扱責任者の変更後、30日以内に提出してください。

本人

原則直接、受付窓口へ

○受付窓口

◆葵区・駿河区の施設について
静岡市葵区城東町24番1号（城東保健福祉エリア内）
静岡市保健所生活衛生課医療安全対策係

◆清水区の施設について
静岡市清水区旭町6番8号（静岡市役所清水庁舎2階）
静岡市保健所清水支所生活食品衛生係

○受付時間

平日の午前8時30分から午後5時15分まで

毒物劇物取扱責任者の資格を証する書類として、毒物劇物取扱者試験合格証の写し、薬剤師免許証の写しを提出する場合は、その原本

なし

1.変更後30日を過ぎてから提出された場合、遅延理由書が必要になります。
2.毒物劇物取扱責任者の資格要件については、担当までお問い合わせください。

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