特定医療費（指定難病）指定医療機関の指定申請等

静岡市に所在する医療機関が指定医療機関として指定を受けるには、静岡市への申請が必要になります。
また、指定にあたっては、次のいずれかに該当することが必要となります。

• 保険医療機関・保険薬局・健康保険法に規定する指定訪問看護事業者
• 介護保険法に規定する指定居宅サービス事業者（訪問看護事業者に限る）
• 介護保険法に規定する指定介護予防サービス事業者（介護予防訪問看護事業者に限る）
• 「難病の患者に対する医療等に関する法律」第14条第2項の各号に該当しないこと

新規申請手続き

指定医療機関指定申請書等を、保健所総務課へ郵送または持参ください。

病院、診療所

• 指定医療機関指定（指定更新）申請書（病院又は診療所）（ワード：45KB）
• 役員名簿（ワード：32KB）（法人のみ提出）
• 保険医療機関指定通知書の写し（東海北陸厚生局長発行）

薬局

• 指定医療機関指定（指定更新）申請書（薬局）（ワード：44KB）
• 役員名簿（ワード：32KB）（法人のみ提出）
• 保険薬局指定通知書の写し（東海北陸厚生局長発行）

訪問看護ステーション、指定居宅サービス事業者、指定介護予防サービス事業者

• 指定医療機関指定（指定更新）申請書（指定訪問看護事業者等）（ワード：42KB）
• 役員名簿（ワード：32KB）（法人のみ提出）
• 指定通知書の写し（東海北陸厚生局長発行）
• 介護サービス事業者指定書の写し（静岡市長発行）

指定後の変更手続き

名称や所在地、開設者の住所、氏名及び職名又は名称等が変更になった場合や、休止・廃止・辞退する場合、必要書類を保健所総務課へ郵送または持参ください。

• 指定医療機関指定申請事項変更届出書（病院又は診療所）（ワード：49KB）
• 指定医療機関指定申請事項変更届出書（薬局）（ワード：49KB）
• 指定医療機関指定申請事項変更届出書（指定訪問看護事業者等）（ワード：47KB）
• 指定医療機関業務休止等届出書（ワード：40KB）
• 指定医療機関指定辞退申出書（ワード：37KB）

留意点等

• 指定を行った医療機関の名称、所在地等は静岡市ホームページでの掲載等により公示します。
• 指定医療機関は、厚生労働省令で定めるところにより、良質かつ適切な特定医療を行わなければなりません。（難病の患者に対する医療等に関する法律第16条）
• 指定医療機関は、特定医療の実施に関し、市長の指導を受けなければなりません。（難病の患者に対する医療等に関する法律第18条）