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ページID:2757
更新日:2025年2月17日
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静岡市認知症カフェ運営事業の認証及び補助金の申請等について
静岡市認知症カフェ運営事業に関する申請書式・要綱について、下記のとおり掲載します。
申請を希望しようとする団体は、事前に「静岡市地域包括ケア・誰もが活躍推進本部」にお問い合わせください。
提出書類等について
令和6年度 静岡市認知症カフェ運営事業
1.静岡市認知症カフェの認証申請について
提出書類
- (1)認知症カフェ認証申請書(様式第1号)
- (2)事業計画書(様式第2号)
- (3)その他
- 認知症カフェ運営団体概要
- 認知症カフェ専門職等経歴書
- 専門職は、資格者証等の写し、又は、認知症介護実践者研修の修了者は、修了証書の写し
- 会場の略図及び写真(外観、部屋等)
提出期限
認知症カフェ開催予定日の1箇月前までに、上記書類をご提出ください。
年度途中でも書類を受付けております。
2.静岡市認知症カフェ運営事業補助金の交付申請について
提出書類
- (1)認知症カフェ運営事業補助金交付申請書(様式第1号)
- (2)事業計画書(様式第2号)
- (3)収支予算書(様式第3号)
- (4)交付を受けようとする補助金の額の算出がわかる書類
- (5)暴力団排除に関する誓約書
提出期限
提出期限につきましては、お問い合わせください。
申請書式について
申請を希望しようとする団体は、下記の書式をご使用ください。
- 静岡市認知症カフェ認証事業実施要綱の様式集(PDF:37KB)
- 静岡市認知症カフェ認証事業実施要綱の様式集(ワード:64KB)
- 認知症カフェ運営団体概要(PDF:74KB)
- 認知症カフェ運営団体概要(ワード:15KB)
- 認知症カフェ専門職等経歴書(PDF:76KB)
- 認知症カフェ専門職等経歴書(ワード:14KB)
- 認知症カフェ運営事業補助金交付要綱の様式集(PDF:47KB)
- 認知症カフェ運営事業補助金交付要綱の様式集(ワード:76KB)
- 暴力団排除に関する誓約書(PDF:51KB)
- 暴力団排除に関する誓約書(ワード:28KB)