自立支援医療（更生医療）のご案内

制度の概要

18歳以上の身体に障害のある方が、日常生活や職業生活により適合するため、身体の機能障害を軽減または改善するための医療費を助成する制度です。
事前に自立支援医療機関として指定を受けている医療機関で指定の意見書を作成いただき、申請して下さい。

対象となる医療の例です。対象の医療は、すべて保険対象のものに限られています。

注記)「6公的年金・恩給、各種手当の分かるもの」、「7就労収入の分かるもの」は、1月から6月に申請される方は前々年、7月から12月に申請される方は前年のものをご提出下さい。

申請から支給まで1ヶ月程度かかります。支給決定前の医療費は対象になりませんので、利用開始日の1～2ヶ月前までに申請をお願いします。
（緊急手術等で医療開始日以前に申請できない場合はご相談ください。）
重度心身障害者医療費助成を受けている方は、この制度を利用した場合でも還付金を含めた負担金は同じになりますのでご了承ください。
世帯の課税状況により、高額療養費や特定疾病療養受領証、限度額適用認定証と同額の決定となる場合がありますのでご了承ください。

所得区分を判定するための「世帯」は、ご加入の医療保険を単位とします。ご家族でも、異なる医療保険に加入されている場合は別世帯とみなします。

生活保護世帯　0円
低所得1　市民税非課税世帯で、世帯の収入が年間80万円以下の場合　2,500円
低所得2　市民税非課税世帯で、低所得1以外の世帯の場合　5,000円
一定所得以上　市民税所得割3万3千円未満の場合　医療保険の自己負担上限額・ただし、重度かつ継続に該当する場合は、負担上限額5,000円
中間所得2　市民税所得割3万3千円以上23万5千円未満の場合　医療保険の自己負担上限額・ただし、重度かつ継続に該当する場合は、負担上限額10,000円
中間所得3　市民税所得割23万5千円以上の場合　給付の対象外（通常の3割負担）・ただし、重度かつ継続に該当する場合は、給付の対象となり1割負担、負担上限額20,000円

（1）疾病・症状等から対象となる場合
腎臓機能障害、小腸機能障害、免疫機能障害、心臓機能障害（心臓移植後の抗免疫療法に限る）、肝臓機能障害（肝臓移植後の抗免疫療法に限る）の方
（2）疾病等に関わらず、高額な費用負担が継続するため対象となる場合
医療保険の多数該当（申請前の12ヶ月において、受診者の属する医療保険の世帯が3回以上高額療養費の支給を受けた場合）の方