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ページID：2966
更新日：2025年9月8日
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居宅サービス、介護老人福祉施設 指定申請書類等
共通
指定（許可）申請書（別紙様式第一号（一））（エクセル：43KB）
参考様式
提出書類一覧、付表
※共生型サービスの指定については、別途提出書類がございます。詳しくはお問合せください。
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サービス種別 |
提出書類一覧 |
付表 |
|---|---|---|
| 訪問介護 | ||
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訪問入浴介護・介護予防訪問入浴介護 |
提出書類詳細（ワード：64KB） | |
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訪問看護・介護予防訪問看護 |
提出書類詳細（ワード：64KB） | |
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訪問リハビリ・介護予防訪問リハビリ |
提出書類詳細（ワード：59KB） | |
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居宅療養管理指導・介護予防居宅療養管理指導 |
提出書類詳細（ワード：60KB） | |
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通所介護 |
提出書類詳細（ワード：67KB） | |
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通所リハビリ・介護予防通所リハビリ |
提出書類詳細（ワード：63KB） | |
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短期入所生活介護・介護予防短期入所生活介護 |
提出書類詳細（ワード：75KB） |
【単独型】 【併設型・特養】 【併設型・特養以外】 |
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短期入所療養介護・介護予防短期入所療養介護 |
提出書類詳細（ワード：68KB） | |
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特定施設入居者生活介護・介護予防特定施設入居者生活介護 |
提出書類詳細（ワード：80KB） | |
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福祉用具貸与・介護予防福祉用具貸与 |
提出書類詳細（ワード：63KB） | |
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特定福祉用具販売・特定介護予防福祉用具販売 |
提出書類詳細（ワード：59KB） | |
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介護老人福祉施設 |
提出書類詳細（ワード：78KB） |